Артериальное давление (АД) - давление крови в артериях, измеряемое в миллиметрах ртутного столба. Во время сокращения сердца (систолы) давление в артериях становится максимальным и носит название систолическое АД; во время диастолы (расслабления сердца) давление в сосудах уменьшается и называется диастолическим, что в записи соответствует двум цифрам (максимальной и минимальной), записанных через дробь.

АД зависит от ширины просвета кровеносного сосуда, поэтому в разных артериях давление разное ( например, в аорте - наиболее крупном сосуде нашего организма - АД выше, чем в периферических сосудах конечностей).

Артериальное давление на плечевой артерии, в пределах 120/80 мм рт ст, принято считать за норму. Высоким нормальным считается АД 130/80-139/90; Стойкое повышение до 140/90 и выше опасно развитием осложнений и поэтому требует коррекции. У некоторых, чаще всего молодых людей, артериальное давление может быть 90/60 мм рт ст . Это не патология, а следствие физиологических особенностей организма.

АД - величина непостоянная, в результате воздействия некоторых внешних и внутренних факторов оно изменяется: в период сна снижается, повышается во время физических упражнений, при стрессе, переедании.

При многолетнем течении артериальной гипертонии организм постепенно адаптируется к высоким цифрам АД, при этом длительное время может сохранятся хорошее самочувствие. Регулярное измерение своего давления поможет вовремя выявить проблему и начать лечение. Отсутствие информации о повышенных цифрах приводит к тяжелым последствиям: возрастает риск осложнений, таких как инфаркт миокарда, мозговой инсульт и др.

Измерение АД

Для домашнего измерения АД используют тонометры: циферблатные, гибридные, электронные (на уровне плеча, запястья, пальцев). Устройства для измерения давления на уровне плеча предпочтительнее; запястные и пальцевые приборы не рекомендуются, так как не отражают действительные данные АД.

АД измеряют после 5-10 минутного отдыха;

в течении часа перед измерением АД не следует принимать пищу, пить кофе, крепкий чай, нельзя курить;

во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, рука должна удобно лежать на столе и быть полностью освобождена от одежды;

манжета накладывается на плечо выше локтевой ямки на 2 см; трубочки, выходящие из манжеты, должны находиться сверху и лежать параллельно руке;

мембрана фонендоскопа должна быть плотно прижата к месту максимальной пульсации;

Нагнетайте воздух в манжетку быстро, а отпускайте достаточно медленно, чтобы не пропустить первый удар - это «верхнее» систолическое АД, последний удар - «нижнее» диастолическое АД.

Если не соблюдать условия правильного измерения АД, цифры могут получиться завышенными: например, в среднем после приема алкоголя - на 8/8 мм ртутного столба; после курения - на 7/5 мм рт ст, после приема кофе на - 11/5 мм, при отсутствии опоры для руки - 7/11 мм.

Для оценки развития артериальной гипертензии следует измерять АД 2 раза в день утром и вечером в течении как минимум 2-х недель и фиксировать цифры в дневнике самоконтроля. Данные измерений АД в домашних условиях дополнят измерения в кабинете врача и помогут доктору поставить правильный диагноз.

В ряде случаев измеряемое АД в домашних условиях может быть значительно ниже результатов, полученных на врачебных приемах. Это феномен «гипертонии белого халата». Кроме этого, при самостоятельном измерении цифры АД могут более высокими - это так называемая «скрытая гипертония». Такие ситуации требуют тщательной оценки, дополнительного исследования - суточного мониторинга АД (СМАД) в течении 24 часов с целью принятия решения либо о необходимости лечения, либо об эффективности назначенной терапии.