«СеверИнформ» продолжает публикацию интервью в рамках проекта «Люди в белых халатах». Он включает в себя беседы с ветеранами Вологодской областной клинической больницы. Очередной героиней стала бывший врач-пульмонолог Татьяна Михайловна Гусева
Какой вы запомнили больницу в первые годы своей работы?
Я пришла в больницу в качестве врача-интерна в августе 1972 года после окончания Ярославского медицинского института. Мне распределили в Устюженскую ЦРБ. В областной больнице на тот момент было два терапевтических отделения и отделение гематологии, в котором были эндокринологические больные. Мы проходили интернатуру на всех этих отделениях. Что мне понравилось и поразило: сплоченность коллектива, он был очень дружный, эрудированный и грамотный.
Высокая грамотность врачей, желание помочь больному, дружелюбная обстановка. Все это поразило. После окончания интернатуры уехала работать терапевтом в Устюженскую ЦРБ. Через 3 года мне предложили перевод в открывающееся пульмонологическое отделение, я была польщена и, не раздумывая, дала согласие. В то время многие врачи приезжали сюда, отработав уже в районах.
Тогда работал Геннадий Трофимович Банщиков — молодой врач, первый год после интернатуры. Он заведовал второй терапией. Его эрудиция была настолько велика, что мы слушали его, раскрыв рот. А первой терапией заведовала Ася Павловна Селищева. Она тоже заслуженный врач, несколько лет назад ушла на пенсию. Лечили больных пульманологического и гастроэнтерологического профиля.
Как развивалась пульмонология?
На тот момент развитие медицины было таково, что сначала из терапии выделились кардиология, ревматология. А пульмонология официально выделилась только в 80-е годы. Изначально мы лечили терапевтических больных, все мы терапевты. С декабря 1976 года первая терапия была разделена на 2 отделения: гастроэнтерологическое и пульмонологическое.
Татьяна Гусева: «Пульмонологическое отделение было семьей»
Кто стоял у истоков пульмонологического отделения?
Заведовал нашим отделением Виктор Петрович Кируша, заслуженный врач, очень много сделавший для развития пульмонологической службы области. Руководил отделением много лет. Тесно общался с Глебом Борисовичем Федосеевым из первого медицинского института Санкт-Петербурга. Приезжал почти ежегодно, консультировал больных, проводил учебы. Как-то была на конференции, там Глеб Борисович во время выступления сказал: «Симптом Виктора Петровича...» То есть настолько он ценил его работу. В 2004 году его сменила Ольга Леонидовна Смирнова.
С самого открытия отделения работали аллерголог Наталья Николаевна Трубкина и я. Наталья Николаевна работала в больнице с 1973 года после окончания интернатуры и всю жизнь была врачом-аллергологом. По сути, она является основателем аллергологической службы области. В 1978 году к нам после интернатуры пришел Александр Владимирович Дурягин. Ушел в начале 90-х и работал зав пульмонологическим отделением городской больницы. Снова к нам вернулся в 2008 году.
Что можете сказать про коллектив больницы?
Татьяна Гусева рассказывает о коллективе больницы
Что всегда объединяло наш коллектив — это очень дружелюбная атмосфера. Бывали случайные люди, но они надолго не задерживались. Костяк больницы оставался стабильным многие годы. Мы настолько любили свою работу, что отдыхали вместе. У нас были очень хорошие вечера, мы выпускали газету, было много туристических поездок. Отделение было семьей, знали проблемы друг друга. Была очень теплая атмосфера во всей больнице. Никогда не отказывали друг другу в помощи. Сейчас у молодого поколения это частично сохранилось.
Чем отличалось лечение в те годы и сейчас?
В те годы во главе угла всегда стоял пациент. Если к нам приехал пациент из района, нужно было как можно быстрее его обследовать. Даже если больной пришел после окончания моего рабочего дня, я не имела права его не принять. Был показатель «длительность обследования в поликлинике». Мы должны были успеть сделать максимально возможное в первый день обращения. У нас тогда была самоотдача, энтузиазм. Работали не ради зарплаты. Я работала на ставку, но я не помню случая, что уходила домой, когда больной поступал уже после моей смены.
Сейчас намного больше возможностей лекарственных. Если бы современные лекарственные и диагностические возможности нам бы в то время, то российское здравоохранение было бы лучшим в мире. Сейчас мы должны назначить пациенту лечение в соответствии с теми стандартами и с тем профилем, с которым он поступил. То есть если есть сопутствующая патология, мы не имеем возможности по ней обследовать. Если пациент поступил из районов, допустим, с бронхиальной астмой, то лечили от бронхиальной астмы, параллельно консультировали кардиологи. Сейчас у нас таких возможностей нет, потому что каждое отделение занимается своим профилем.
Но сейчас уже другие возможности и лекарства, таких тяжелых больных, как тогда, почти не бывает. Раньше много вылетов было по санавиации. У меня дети-погодки, помню младшему не было полутора лет, меня отправили вечером экстренно в район. Также постоянно выезжали на консультации в другие лечебные учреждения. Работа бурлила, мы постоянно учились, постоянно все внедряли. Сейчас часто говорят, что 80-е — застойные годы. У нас застоя не было. Мы очень много читали. Я выходные часто просиживала в библиотеке, готовилась к выступлениям по новым методикам. Мы ездили на совещания, семинары, у нас регулярно были учебы на центральных базах.
Сколько лет вы проработали в пульмонологии и где трудитесь сейчас?
Я проработала в пульмонологии 33 года. Многие пациенты до сих пор мне звонят. Также до сих пор иногда выручаю бывших коллег по отделению. Я работала в пульмонологическом отделении до ноября 2009 года. Потом меня перевели на должность завотделением управления качеством больницы. Уходила очень болезненно, потому что любила свою работу. В 2009 году дали звание заслуженного врача РФ. Также я отмечена знаком «Отличник здравоохранения».
В чем сейчас заключается ваша деятельность?
Работа совсем другого плана. Мы контролируем, насколько проведенное лечение соответствует стандартам, как правильно ведется медицинская документация. У нас введена автоматизированная технология экспертизы, мы широко ей занимались. Сейчас нас объединили с кабинетом клинико-экспертной работы. За эти годы немного поменялось направление нашей работы — мы больше взаимодействуем со страховыми компаниями, отстаиваем перед ними интересы больницы. Страховые пытаются оштрафовать нас буквально за все, а мы стремимся отстоять деньги больницы.