Часть1
В редакцию ИА «СеверИнформ» обратились сотрудники Вологодской областной психиатрической больницы. Они были обеспокоены сложившейся в медучреждении ситуацией, а главное - действиями руководства. Подробнее о том, что происходит в больнице, они рассказали корреспонденту ИА «СеверИнформ» при личной встрече.
Так началось наше журналистское расследование. Первую его часть, посвященную ситуации с трудовыми договорами, сокращениями и закрытием отделений в больнице, мы уже опубликовали.
«Нехватка кадров», или «Больной ударил санитарку»
Через несколько дней в редакцию пришли ещё несколько работников психиатрической больницы. Их рассказ был почти таким же, что и у предыдущих наших собеседников. Проблемы те же: маленькая заработная плата, низкая укомплектованность кадрами, закрытие отделений.
«Восьмой год наш главный врач работает. За это время она умудрились отпуски снять, лишить премий. Сейчас уже вопрос встал о вредности: раньше был коэффициент 25 процентов, теперь - 15. В лабораториях было 15 процентов, а стало - 8. Стажевые на отделениях были 30 процентов, сейчас они стали 15 процентов. Коэффициент трудового участия выплачивается из фонда свободных ставок. Его сумма у нас всегда разная: нам могут 10 000 дать на троих, а могут 3000 дать и сказать: «Вы выбрали всё». Чем выбрали – непонятно. Каждый раз у них новые отговорки: то мы больничными «выбрали», то - совместительствами», - рассказал один из сотрудников.
ИА «СеверИнформ» пытается разобраться с ситуацией в психбольнице
«Например, сестра-хозяйка уходит в отпуск. Раньше нам на неё давали дополнительное соглашение и проценты выплачивали, последние полгода не дают. Поясняют, что в больнице нет денег, не нужно писать на проценты. Хотя это совмещение. У нас отделение на 100 коек. Давным-давно свернули до 60. А везде в квитках прописывается на 100 коек. Это тоже о чём-то свидетельствует. И нам постоянно говорят, что мы неукомплектованы и не выполняем план, что нет столько больных. Так мы ведь сами-то себя не должны укомплектовывать. Мы же сами не можем где-то искать больных и в отделение «затаскивать», - пояснил другой работник больницы.
Нехватка кадров, по словам сотрудников, даже привела к ЧП на одном из отделений.
«Больной стукнул санитарку. Это было в январские праздники. Дошло до сотрясения мозга. Если бы было две медсестры и две санитарки, то этого не произошло. А смена была не укомплектована», - рассказал один из анонимов.
Социальные работники, по словам наших собеседников, в психиатрической больнице вообще как будто какая-то отдельная когорта: их не относят ни к медперсоналу, ни к социальной службе. Если раньше к основному отпуску - 28 дней - им, как и медсёстрам, за работу с психическими больными, давался ещё дополнительный – 35, то сейчас его урезали до 14 дней. Хотя работать меньше с пациентами они не стали, у многих нет своих кабинетов, потому своё рабочее время люди проводят непосредственно на отделениях.
«Баландой кормят»
Один из сотрудников рассказал о содержании больных. По его словам, в больнице большие проблемы с обеспечением их одеждой: тёплых вещей вообще нет, остальные не менялись уже 10 лет. А питание пациентов – отдельная история.
«Баландой кормят больных. Картошки практически нет. В неделю, может быть, раз-два дадут картошку. В основном дают дешёвые крупы. На второе - куриные котлеты или из курицы такую подливу сделают, такое впечатление, что одну курицу на всю больницу сварят, распотрошат её, а всё остальное - морковь с бульоном. Питание ухудшилось с конца прошлого года, где-то с ноября. Больные-то ничего не могут сказать, да и им не поверят», - пояснил сотрудник больницы.
Больше всего сотрудники переживают за будущее медучреждения
«На ковёр»
В числе собеседников корреспондента агентства оказались и те, кто работает в психиатрической больнице 20 лет и более. Сравнивая ситуацию тогда и сейчас, они понимают, что это «небо и земля». Это касается и финансовой составляющей, и вообще микроклимата в медучреждении.
Не зная, что делать и как изменить ситуацию, почти отчаявшиеся сотрудники больницы решили встретиться с профессионалом. Они организовали общее собрание и пригласили на него юриста, которому и задали весь шквал своих вопросов о зарплате, отпусках, материальной помощи, закрытии отделений. Правда, впоследствии им «попало» от руководства за это собрание: якобы они провели его незаконно, впустив на территорию медучреждения постороннего человека. А все письма, написанные с помощью специалиста, администрация отклонила.
Пришлось объясняться сотрудникам медучреждения и за участие в группе в соцсетях, которую они создали для обсуждения своих насущных проблем. Как рассказали работники больницы, ее руководство вызывало «на ковёр» всех, кто состоит в этом сообществе.
«Главная медсестра и начальник отдела по кадрам вызывали нас «на ковёр». Спрашивали, как это так я вступил в группу с таким названием «Дурдом»? Якобы: вам не стыдно? А когда 5 лет назад у нас в больнице выходила газета с названием «Психушка», это ничего. Её раздавали по отделениям, все её читали. Всё было в порядке вещей», - рассказал наш собеседник.
Самые большие опасения сотрудников больницы связаны даже не с зарплатами и не с объяснительными. Сильнее всего они переживают за будущее медучреждения. Ведь ходят слухи, что психиатрическую больницу вообще хотят закрыть.
Официальный ответ
К моменту, когда состоялась вторая встреча с сотрудниками больницы, ответ на запросы из медучреждения уже был получен: 11 страниц формата А4 с многочисленными таблицами и цифрами. Если верить полученным данным, то бюджет областной психиатрической больницы последние три года составляет порядка 355-357 миллионов рублей. Основной источник дохода – областная казна. Из неё на выполнение так называемого госзадания в 2014-2016 годах выделяется по 325-328 миллионов. Есть ещё субсидии на иные цели: порядка трёх миллионов в 2014 и 2016 годах, а в 2015 – почти десять миллионов. Сама больница зарабатывает на платных услугах около 25 миллионов в год.
Что касается персонала медучреждения, то в официальном ответе слова сотрудников о жёсткой нехватке специалистов подтвердились: укомплектованность кадрами в 2013, 2014, 2015 и на начало 2016 года составляет менее 50 процентов. То есть в больнице не достаёт более половины коллектива. Так, на первое февраля 2016 года там числились 844 сотрудника, при этом штатных единиц – 1775.
Количество пациентов круглосуточного стационара больницы медленно сокращается: 5383 в 2013 году и 4990 – в 2015. На дневном стационаре за два года число прошедших лечение тоже уменьшилось с 1221 до 1113. Обращений в амбулаторную службу медучреждения также стало меньше.
Число пациентов круглосуточного стационара медленно сокращается
В таблице, где представлены данные по ремонтам в медучреждении, указано, что ежегодно серьёзные суммы уходят на проведение работ в здании психотерапевтического центра, которое располагается на Залинейной, 22Е. В 2013 году это порядка 360 тысяч рублей, а вот в 2014 – уже более 3 миллионов 800 тысяч рублей, в 2015 – более 9 миллионов. Ещё одна статья расходов в 2014 году – почти три миллиона рублей - капремонт ограждения больницы.
Получается, что бюджет в последние годы остаётся примерно на одном уровне. При этом число работников с 2013 года сократилось примерно на 100 человек. Уменьшается и количество пациентов. Сразу возникает несколько вопросов: при сокращении медперсонала и больных должен сократиться и бюджет медучреждения, ведь затрат становится меньше? И что же за бесконечные ремонтные работы проходят в здании на Залинейной?
Личная встреча
Ответить на наши вопросы, как и договаривались, главный врач медучреждения Ольга Фалалеева решила при личной встрече.
Начали как раз с психотерапевтического отделения. С недавних пор оно располагается в здании бывшего первого училища в районе Лукьяново. Напомним, раньше это подразделение больницы находилось на Набережной 6-й армии, 89. Помещение клуба медучреждение арендовало у Администрации города, но потом медиков оттуда «попросили». Через главу региона удалось найти другое здание, на Залинейной, 22Е. Однако оно, по словам Ольги Игоревны, пустовало 10 лет и не отапливалось, потому для переезда туда требовалось проведение серьёзных ремонтных работ, которые продолжаются и по сей день.
«Там будут все необходимые условия. Мы уже сейчас и спортзал отремонтировали, там будет физиолечение, функциональная диагностика, диспансерное отделение, плюс дневные стационары, свои лечебно-трудовые мастерские, амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза. Всё это будет уже под одной крышей, а не раскидано по всему городу. Стационарные койки круглосуточного пребывания останутся здесь, в Кувшиново, амбулаторная служба и дневные стационары будут там — на Залинейной. Там будет прекрасная база. Мы уже четвёртый этаж заселили. Там располагаются функциональные психотерапевтические помещения, лечебная физкультура, танцы, двигательная терапия, дыхательная гимнастика», - пояснила главный врач БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница» Ольга Фалалеева.
В здании на Залинейной проводятся серьёзные ремонтные работы
Руководитель медучреждения рассчитывает, что через два года состоится окончательный переезд диспансера и дневных стационаров больницы на Залинейную. В будущем упор планируется делать именно на амбулаторную службу. Как объяснила главный врач, это общероссийская тенденция психиатрии. Раньше основу подобных медучреждений составлял именно стационар, при этом амбулатория была развита слабо.
«Стационар у нас и так мощный. Эти 750 коек были, есть и долго будут в ближайшее время. Сейчас мы развиваем именно амбулаторный комплекс, повышая уровень его активности, качества, доступности услуг. Акцент делаем на него, потому что он очень сильно «западал». Это так называемые стационарзамещающие технологии, потому что стационар — это дорого: круглосуточное содержание, наблюдение, питание, медикаментозные программы. Наша задача — поддерживать в хорошем состоянии отделения для «острых» пациентов, которые нуждаются в круглосуточной помощи, и создавать максимальное количество программ для пациентов на дому, удерживая их дома как можно дольше», - рассказала главврач.
Стационар в больнице, по словам Ольги Фалалеевой, будет существовать по потребности и по возможности финансирования. Также, при наличии средств, планируется открыть новое структурное подразделение – общежитие для пациентов. Оказывается, такая форма пребывания уже практикуется в некоторых регионах страны. Это как бы промежуточный этап после выписки из стационара круглосуточного пребывания и жизнью в домашних условиях. В таких общежитиях пациенты с психическими расстройствами живут почти самостоятельно: ходят в магазин, даже могут работать в трудовых мастерских, но при этом за ними смотрят социальный работник, медсёстры и врачебный персонал. Открытие этого подразделения, говорит Ольга Игоревна, позволит часть пациентов из стационара выписывать не домой, а как раз в общежитие, где бы они смогли адаптироваться. Также это должно сократить повторное попадание больных в медучреждение. Площади для открытия общежития в больнице в поселке Кувшиново имеются, но пока нет денег на ремонт.
Продолжение читайте здесь
РЕКЛАМА
ПОЛНАЯ
НОВОСТЬ